我有幻听。
一开始我很害怕，真的，打Si我都不信这事会落在我shen上，太不现实了！
但是怕有啥用，怕能让声音消失吗。声音本shen没啥好怕的，我怕的是自己被当成神经病，亏我还是个教书的，後来想想还真是杞人忧天，声音藏在我耳朵里，不讲也没人知dao。
我告诉你，一旦你愿意接受这些声音永远不会消失，会跟你一辈子，它就变得跟耳鸣一样，让你慢慢习惯它，事情都会因为习惯而变得正常。我甚至认为幻听b耳鸣来得有内涵多了，最起码它的表现方式不单调，层次也更丰富些。
不得不说，这是我见过，对幻听最乐观的诠释。
笔记本沙沙作响，我一边记录症状，一边看着眼前的老tou。
老tou年逾七旬，山东人，原本是小学教师，随政府迫迁来台，在行政院担任文职三十余年。膝下无子，因心律不整peidai了永久X心律调节qi，领有shen心障碍手册。他穿着笔ting的短衬衫，袖侧的摺线似乎还留着熨tang过的蒸气味，那是zhong文人的气味，鼻梁挂上银边眼镜，镜片後藏着b实际年龄还要y朗的灵魂。
老tou是我今天临时安cHa的个案，主诉是来JiNg神科进行失智症初步筛检，但他似乎认为自己的幻听症状b较有趣，恰好我也这样觉得，於是我往下问，
「伯伯，请你juT描述一下内容。」
「机械声，都是机械声。」
物理X声响，常见类型。
若是人声就麻烦了，那有可能是妄想。许多患者会把妄想与幻听混淆，分不清是脑海有声音还是耳边有声音，如果把脑海中许多怪异的想法，藉由心声不断自我提示，譬如一直听到空气说我是龙王托世下凡之类的，就会让人误以为是幻听，但那其实是zhong妄想的延伸型态。
「什麽样的机械声？」
「我住一楼，隔bi有间民营停车场，地下两层，营业到晚上十一点。一到晚上，我在卧房里都能清楚听见车子进出的声音。」
「嗯。」
「但是从去年年底开始，停车声慢慢消失了，再也没有出现lun胎pi蹭过地面的声音，没有煞车声、没有遥控qi发出的哔哔声和脚步声，只剩下机械式停车位的警示声。」
「警示声？」
「後来我才发现，那gen本不是车位启动的警示声，而是捷运到站前的警示声，就是当hsE警示线前的红灯亮起时会发出的声音。之後又混杂了一些口哨声和人声，juT内容不清楚，主要还是警示声反覆出现。」
「然後呢？」
「我告诉太太。」
「然後呢？」
他b了一个然後我就出现在这里的手势。
「有下去现场听过吗？」
「有。我连续一个月跑到地下二楼，跪在地上，耳朵jinjin贴着地面听，沿着每一个停车格听，整整六十个的车位，每天一lun，就指针划过刻度一样，规律得不得了。我他妈都能想像guan理室那两个小子盯着监视qi捧着肚pi笑的模样，你试过那姿势吗？折腾Si了。」
「结果呢？」
「还是那个声音，就像把整个捷运站埋进我脚底下一样清楚。」
「你的意思是，捷运警示音穿透地下楼层，直接传进你耳朵里。」
「唉，要是这样就好办罗。我问过捷运局，没有一条路线从我家底下穿过。」
「现在还听得到吗？我指的是现在这个房间。」
他环顾四周，然後将眼神对准天花板来回巡视，彷佛天花板正吊着一颗左右摆dang的球。
「现在没有。」
「大概都什麽时候听见？」
「晚上九点之後。」
「好，伯伯你别担心，你本shen拥有相当良好的病识感，而且晚发型的幻听预後也b较好，先试试药物控制吧。」
他耸耸肩。如果没算错，这zhong连我都感到厌烦的官方说法他应该已经听了第三遍。
「今天的主诉是进行认知功能评估，也就是失智症筛检，看看你的记忆力、定向感和其他认知功能的退化程度。」我一边翻阅病历和排检单，一边说dao，「我是临床心理师，今天的评估就由我负责。由於你有幻听，在这个时间点检查是最理想的，太太有来吗，这份测验可能需要家属的客观描述会b较JiNg确。」
「她没来，她觉得我的记忆没问题，这测验是医师帮我安排的，说是什麽预防X筛检。」
我点点tou，开始进行测验。
测验进行到一半，我已明白老tou的认知功能非常良好，思路有条不紊，记忆、定向感、判断力都显着优於同侪水准，对幻听症状gen本不在意。他肯来，表示有其他想讲的事。测验结束後，我帮他预约下次回诊时间，顺便简报了这次测验结果。
「大夫，你今年几岁，这行zuo多久了？」
「伯伯，叫我心理师就好了。」
我们常被误称医师，但台湾没有心理医师这zhong职称，只有JiNg神科医师和临床心理师，JiNg神科医师主导诊治liu程，临床心理师专JiNg心理治疗与评估，在JiNg神科各司其职。而时常在坊间或媒T上大放厥词什麽心灵谘询师之liu的，通常都是没有领取医事人员证照的江湖郎中。
「我三十二岁，到职六年多。」
「结婚了吗？」
「单shen。」
「我问你，你怎麽会想g这行？」
这问题b我被问过一万多次你知dao我现在在想什麽吗？之类的通灵问句有建设X多了。
「我喜欢听故事。」
我环视着诊疗室，「每天推开门走进这里，就像走进一本真人发音，不会脱页，也没有保存问题，内容自动更新的。最重要的是，它还付钱请我听。」
「好样的，那今天便宜你了，我就再多送你一个故事如何？」
「洗耳恭听。」
「不过，你可千万别告诉其他人。」他指着桌上的病历，轻声说dao，「尤其是那个留小胡子的大夫，我不喜欢他，他嘴臭。」
老tou指的是神经内科的吴医师，这次评估就是由他转介的。
「每个病人的资料我都会保密，治疗记录也会斟酌缮打，请您放心。」
他点点tou。
「其实，有件事一直困扰我。」
我不作声，聚JiNg会神地记录他说的话。
「半年多前，我在家突然闻到了一GU烧焦味，有点像烧塑胶的味dao，不知dao是打哪儿窜出来的。起初我以为是邻居使用新电qi不当回事儿，没想到那味儿居然开始蔓延，麻烦的是味dao又看不见，我思前想後都找不到它的出chu1，只能肯定不是我家的问题。」
幻嗅？
「那不是幻觉！」老tou看着我，「後来我发现那是从楼上飘下
一开始我很害怕，真的，打Si我都不信这事会落在我shen上，太不现实了！
但是怕有啥用，怕能让声音消失吗。声音本shen没啥好怕的，我怕的是自己被当成神经病，亏我还是个教书的，後来想想还真是杞人忧天，声音藏在我耳朵里，不讲也没人知dao。
我告诉你，一旦你愿意接受这些声音永远不会消失，会跟你一辈子，它就变得跟耳鸣一样，让你慢慢习惯它，事情都会因为习惯而变得正常。我甚至认为幻听b耳鸣来得有内涵多了，最起码它的表现方式不单调，层次也更丰富些。
不得不说，这是我见过，对幻听最乐观的诠释。
笔记本沙沙作响，我一边记录症状，一边看着眼前的老tou。
老tou年逾七旬，山东人，原本是小学教师，随政府迫迁来台，在行政院担任文职三十余年。膝下无子，因心律不整peidai了永久X心律调节qi，领有shen心障碍手册。他穿着笔ting的短衬衫，袖侧的摺线似乎还留着熨tang过的蒸气味，那是zhong文人的气味，鼻梁挂上银边眼镜，镜片後藏着b实际年龄还要y朗的灵魂。
老tou是我今天临时安cHa的个案，主诉是来JiNg神科进行失智症初步筛检，但他似乎认为自己的幻听症状b较有趣，恰好我也这样觉得，於是我往下问，
「伯伯，请你juT描述一下内容。」
「机械声，都是机械声。」
物理X声响，常见类型。
若是人声就麻烦了，那有可能是妄想。许多患者会把妄想与幻听混淆，分不清是脑海有声音还是耳边有声音，如果把脑海中许多怪异的想法，藉由心声不断自我提示，譬如一直听到空气说我是龙王托世下凡之类的，就会让人误以为是幻听，但那其实是zhong妄想的延伸型态。
「什麽样的机械声？」
「我住一楼，隔bi有间民营停车场，地下两层，营业到晚上十一点。一到晚上，我在卧房里都能清楚听见车子进出的声音。」
「嗯。」
「但是从去年年底开始，停车声慢慢消失了，再也没有出现lun胎pi蹭过地面的声音，没有煞车声、没有遥控qi发出的哔哔声和脚步声，只剩下机械式停车位的警示声。」
「警示声？」
「後来我才发现，那gen本不是车位启动的警示声，而是捷运到站前的警示声，就是当hsE警示线前的红灯亮起时会发出的声音。之後又混杂了一些口哨声和人声，juT内容不清楚，主要还是警示声反覆出现。」
「然後呢？」
「我告诉太太。」
「然後呢？」
他b了一个然後我就出现在这里的手势。
「有下去现场听过吗？」
「有。我连续一个月跑到地下二楼，跪在地上，耳朵jinjin贴着地面听，沿着每一个停车格听，整整六十个的车位，每天一lun，就指针划过刻度一样，规律得不得了。我他妈都能想像guan理室那两个小子盯着监视qi捧着肚pi笑的模样，你试过那姿势吗？折腾Si了。」
「结果呢？」
「还是那个声音，就像把整个捷运站埋进我脚底下一样清楚。」
「你的意思是，捷运警示音穿透地下楼层，直接传进你耳朵里。」
「唉，要是这样就好办罗。我问过捷运局，没有一条路线从我家底下穿过。」
「现在还听得到吗？我指的是现在这个房间。」
他环顾四周，然後将眼神对准天花板来回巡视，彷佛天花板正吊着一颗左右摆dang的球。
「现在没有。」
「大概都什麽时候听见？」
「晚上九点之後。」
「好，伯伯你别担心，你本shen拥有相当良好的病识感，而且晚发型的幻听预後也b较好，先试试药物控制吧。」
他耸耸肩。如果没算错，这zhong连我都感到厌烦的官方说法他应该已经听了第三遍。
「今天的主诉是进行认知功能评估，也就是失智症筛检，看看你的记忆力、定向感和其他认知功能的退化程度。」我一边翻阅病历和排检单，一边说dao，「我是临床心理师，今天的评估就由我负责。由於你有幻听，在这个时间点检查是最理想的，太太有来吗，这份测验可能需要家属的客观描述会b较JiNg确。」
「她没来，她觉得我的记忆没问题，这测验是医师帮我安排的，说是什麽预防X筛检。」
我点点tou，开始进行测验。
测验进行到一半，我已明白老tou的认知功能非常良好，思路有条不紊，记忆、定向感、判断力都显着优於同侪水准，对幻听症状gen本不在意。他肯来，表示有其他想讲的事。测验结束後，我帮他预约下次回诊时间，顺便简报了这次测验结果。
「大夫，你今年几岁，这行zuo多久了？」
「伯伯，叫我心理师就好了。」
我们常被误称医师，但台湾没有心理医师这zhong职称，只有JiNg神科医师和临床心理师，JiNg神科医师主导诊治liu程，临床心理师专JiNg心理治疗与评估，在JiNg神科各司其职。而时常在坊间或媒T上大放厥词什麽心灵谘询师之liu的，通常都是没有领取医事人员证照的江湖郎中。
「我三十二岁，到职六年多。」
「结婚了吗？」
「单shen。」
「我问你，你怎麽会想g这行？」
这问题b我被问过一万多次你知dao我现在在想什麽吗？之类的通灵问句有建设X多了。
「我喜欢听故事。」
我环视着诊疗室，「每天推开门走进这里，就像走进一本真人发音，不会脱页，也没有保存问题，内容自动更新的。最重要的是，它还付钱请我听。」
「好样的，那今天便宜你了，我就再多送你一个故事如何？」
「洗耳恭听。」
「不过，你可千万别告诉其他人。」他指着桌上的病历，轻声说dao，「尤其是那个留小胡子的大夫，我不喜欢他，他嘴臭。」
老tou指的是神经内科的吴医师，这次评估就是由他转介的。
「每个病人的资料我都会保密，治疗记录也会斟酌缮打，请您放心。」
他点点tou。
「其实，有件事一直困扰我。」
我不作声，聚JiNg会神地记录他说的话。
「半年多前，我在家突然闻到了一GU烧焦味，有点像烧塑胶的味dao，不知dao是打哪儿窜出来的。起初我以为是邻居使用新电qi不当回事儿，没想到那味儿居然开始蔓延，麻烦的是味dao又看不见，我思前想後都找不到它的出chu1，只能肯定不是我家的问题。」
幻嗅？
「那不是幻觉！」老tou看着我，「後来我发现那是从楼上飘下